ଆଇଆରଡିଏଆଇ (IRDAI) ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ପ୍ରିମିୟମରେ ପ୍ରତିବର୍ଷ ହେଉଥିବା ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ ହେଉଛି। ଏହାଦ୍ୱାରା ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ କେବଳ ମେଡିକାଲ ମୁଦ୍ରାସ୍ଫୀତି ଅନୁସାରେ ହିଁ ପ୍ରିମିୟମ ବଢ଼ାଇ ପାରିବେ। ବର୍ତ୍ତମାନ, କେବଳ ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ୧୦% ସୀମା ରହିଛି। କିନ୍ତୁ ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କ ଉପରେ ହଠାତ୍ ପଡ଼ୁଥିବା ଅଧିକ ବୋଝକୁ କମାଇବା ପାଇଁ ଏହି ନିୟମ ଖୁବ୍ ଶୀଘ୍ର ସମସ୍ତ ଉପଭୋକ୍ତାଙ୍କ ପାଇଁ ଲାଗୁ ହେବ।
ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା: ଭାରତୀୟ ବୀମା ନିୟାମକ ଏବଂ ବିକାଶ ପ୍ରାଧିକରଣ (IRDAI) ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ପ୍ରିମିୟମରେ ହେଉଥିବା ବାର୍ଷିକ ବୃଦ୍ଧିକୁ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରିବାକୁ ଯୋଜନା କରୁଛି। ବୀମା କମ୍ପାନୀ, ଉପଭୋକ୍ତା ଏବଂ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବିଶେଷଜ୍ଞମାନଙ୍କଠାରୁ ମତାମତ ନେବା ପାଇଁ ଖୁବ୍ ଶୀଘ୍ର ଏକ କନସଲଟେସନ୍ ରିପୋର୍ଟ ପ୍ରକାଶ କରିବେ। ବର୍ତ୍ତମାନ ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକମାନଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରିମିୟମରେ ୧୦% ବାର୍ଷିକ ବୃଦ୍ଧିକୁ ଅନୁମତି ଦିଆଯାଉଛି। କିନ୍ତୁ ଭବିଷ୍ୟତରେ ଏହି ନିୟମ ପଲିସିଧାରୀ ସମସ୍ତଙ୍କ ପାଇଁ ଲାଗୁ କରାଯାଇପାରେ। କୋଭିଡ୍ ମହାମାରୀ ପରେ ବଢ଼ୁଥିବା ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ଏବଂ ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କ ଆଶ୍ରୟକୁ ଗଣନା କରି ଏହି ପଦକ୍ଷେପ ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କୁ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ଦେବା ସହିତ ଶିଳ୍ପର ସ୍ଥାୟୀ ଅଭିବୃଦ୍ଧି ସୁନିଶ୍ଚିତ କରିବା ପାଇଁ ଉଦ୍ଦିଷ୍ଟ।
ଏହି ପଦକ୍ଷେପ କାହିଁକି ଆବଶ୍ୟକ?
ଅନେକ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ପ୍ରଥମେ କମ୍ ପ୍ରିମିୟମରେ ପଲିସି ଦେଉଥିବା ଦେଖାଯାଏ। କିନ୍ତୁ କିଛି ବର୍ଷ ପରେ ହଠାତ୍ ବଡ଼ ବୃଦ୍ଧି କରନ୍ତି। ଏହା ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବଡ଼ ଆର୍ଥିକ ବୋଝ ସୃଷ୍ଟି କରେ ଏବଂ ସେମାନଙ୍କ ପାଖରେ ବାଛିବାକୁ ବହୁତ କମ୍ ବିକଳ୍ପ ଥାଏ। ବର୍ତ୍ତମାନ ବାର୍ଷିକ ପ୍ରିମିୟମ ବୃଦ୍ଧି କେବଳ ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସୀମିତ ରହିଛି। ସେଠାରେ ୧୦ ପ୍ରତିଶତରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି କରିବାକୁ ଅନୁମତି ନାହିଁ। କିନ୍ତୁ ଅନ୍ୟ ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବର୍ତ୍ତମାନ କୌଣସି ସ୍ପଷ୍ଟ ନିୟମ ନାହିଁ।
ନୂଆ ନିୟମ କିପରି ହେବ?
IRDAI ର ନୂଆ ଚିନ୍ତାଧାରା ଅନୁସାରେ, ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ପ୍ରତିବର୍ଷ ମେଡିକାଲ ମୁଦ୍ରାସ୍ଫୀତି ହାର ଅନୁସାରେ ହିଁ ପ୍ରିମିୟମ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ। ଅର୍ଥାତ୍, ଯଦି ଏକ ବର୍ଷରେ ହସ୍ପିଟାଲ ଏବଂ ଔଷଧର ଦାମ ୬ ପ୍ରତିଶତ ବଢ଼େ, ତେବେ ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ସେଥିରୁ ଅଧିକ ପ୍ରିମିୟମ ବଢ଼ାଇ ପାରିବେ ନାହିଁ। ଏହି ସୀମା କେବଳ ଏକ ପଲିସି ପାଇଁ ନୁହେଁ, ବରଂ ବୀମା କମ୍ପାନୀର ସମସ୍ତ ପୋର୍ଟଫୋଲିଓ ପାଇଁ ଲାଗୁ ହେବ।
ମହାମାରୀ ପରେ ଚାପ ବଢ଼ିବାର କାରଣ କ'ଣ?
କୋଭିଡ୍ ମହାମାରୀ ପରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସେବାଗୁଡ଼ିକର ଖର୍ଚ୍ଚ ଅତି ଶୀଘ୍ର ବଢ଼ିଗଲା। ହସ୍ପିଟାଲର ବିଲ୍, ଔଷଧର ଦାମ, ପରୀକ୍ଷା ଫିସ୍ ସବୁ କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ବଢ଼ି ଚାଲିଥିଲା। ଏହାର ସିଧାସଳଖ ଫଳ ବୀମା ପଲିସିଗୁଡ଼ିକରେ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଗଲା। ଅନେକ କମ୍ପାନୀ ଏହି କାରଣ ଦର୍ଶାଇ ପ୍ରିମିୟମ ବଢ଼ାଇଲେ। କିନ୍ତୁ ଏହା ଉପରେ ଏକ ସୀମା ରଖିବାକୁ ଉପଭୋକ୍ତା ସଂଗଠନଗୁଡ଼ିକ ବହୁତ ଦିନରୁ ଦାବି କରୁଛନ୍ତି, ଯାହାଦ୍ୱାରା ସାଧାରଣ ଲୋକ ସେମାନଙ୍କର ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମାକୁ ସହଜରେ ଜାରି ରଖିପାରିବେ।
୨୦୨୫ ଆର୍ଥିକ ବର୍ଷରେ ମୁଖ୍ୟ ଅଂଶୀଦାରୀ
ଆଗାମୀ ଦିନରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମାର ଭୂମିକା ଆହୁରି ବଢ଼ିବ ବୋଲି ବୀମା କ୍ଷେତ୍ରର ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ମତ ଦିଅନ୍ତି। ୨୦୨୫ ଆର୍ଥିକ ବର୍ଷ ସୁଦ୍ଧା ଜେନେରାଲ ବୀମା ପ୍ରିମିୟମରେ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମାର ଅଂଶ ୪୦ ପ୍ରତିଶତରେ ପହଞ୍ଚିବ ବୋଲି ଆକଳନ କରାଯାଉଛି। ଏଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ କମ୍ପାନୀ ଏବଂ ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କ ସ୍ୱାର୍ଥକୁ ସମାନ ଭାବରେ ସୁରକ୍ଷା କରିବା IRDAI ର ଆବଶ୍ୟକତା ଅଟେ।
ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ ଆୟ କରିବାର ମୁଖ୍ୟ ଉତ୍ସ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା
ବର୍ତ୍ତମାନର ସ୍ଥିତିକୁ ଯଦି ଦେଖାଯାଏ, ଅନେକ ବୀମା କମ୍ପାନୀ ସେମାନଙ୍କ ଆୟର ଅଧିକାଂଶ ଅଂଶ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ମାଧ୍ୟମରେ ହିଁ ପାଆନ୍ତି। ଉଦାହରଣ ସ୍ୱରୂପ, ନ୍ୟୁ ଇଣ୍ଡିଆ ଆସ୍ୟୁରାନ୍ସ ସେମାନଙ୍କ ସମୁଦାୟ ପ୍ରିମିୟମର ପ୍ରାୟ ଅଧା, ଅର୍ଥାତ୍ ୫୦ ପ୍ରତିଶତ ପାଖାପାଖି ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମାରୁ ପାଆନ୍ତି। IRDAI ଲୋମ୍ବାର୍ଡିଙ୍କ ପାଇଁ ଏହି ଅଂଶୀଦାରୀ ପ୍ରାୟ ୩୦ ପ୍ରତିଶତ ଅଟେ। ସେହିପରି ଗୋ ଡିଜିଟ୍ ଜେନେରାଲ ବୀମା ପାଇଁ ଏହା ପ୍ରାୟ ୧୪ ପ୍ରତିଶତ ଅଟେ। ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କ ପାଇଁ କେତେ ମହତ୍ତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ତାହା ଏଥିରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବରେ ଜଣାପଡୁଛି।
ବୀମା କମ୍ପାନୀମାନଙ୍କ ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଶୋଷଣ ଉପରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ
ଏହି ବର୍ଷ ଆରମ୍ଭରେ IRDAI ବରିଷ୍ଠ ନାଗରିକମାନଙ୍କୁ ବଡ଼ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ଦେଇଥିଲେ। ବୀମା କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ବାର୍ଷିକ ପ୍ରିମିୟମ ୧୦ ପ୍ରତିଶତରୁ ଅଧିକ ବୃଦ୍ଧି କରିପାରିବେ ନାହିଁ ବୋଲି ସେମାନଙ୍କ ପାଇଁ ନିୟମ ଆଣିଥିଲେ। କିନ୍ତୁ, ତା'ପରେ କମ୍ପାନୀଗୁଡ଼ିକ ଅନ୍ୟ ବିଭାଗରେ ବୋଝ ବଢ଼ାଇବାକୁ ସମ୍ଭାବନା ରହିଛି ବୋଲି ଆଶଙ୍କା କରାଯାଉଥିଲା। ବର୍ତ୍ତମାନ ନୂଆ ନିୟମ ଆସିବା ଦ୍ୱାରା ସମସ୍ତ ଉପଭୋକ୍ତାମାନଙ୍କୁ ସମାନ ଆଶ୍ୱସ୍ତି ମିଳିବ ବୋଲି ଆଶା କରାଯାଉଛି।
ସାଧାରଣ ଲୋକଙ୍କ ପାଇଁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ବୀମା ଆଜି ଅତ୍ୟାବଶ୍ୟକ। ଚିକିତ୍ସା ଖର୍ଚ୍ଚ ଅତି ଶୀଘ୍ର ବଢ଼ି ଚାଲିଛି। ବୀମା ବିନା ଏକ ଗୁରୁତର ରୋଗ ହେଲେ ତାହା ପରିବାର ପାଇଁ ବଡ଼ ଆର୍ଥିକ ଅସୁବିଧା ସୃଷ୍ଟି କରିବ। ଏଭଳି ପରିସ୍ଥିତିରେ ପ୍ରିମିୟମରେ ହଠାତ୍ ଏବଂ ବଡ଼ ବୃଦ୍ଧି ହେବା ଉଚିତ୍ ନୁହେଁ ବୋଲି ଉପଭୋକ୍ତାମାନେ ବହୁତ ଦିନରୁ ଚାହୁଁଛନ୍ତି। IRDAI ର ଏହି ପଦକ୍ଷେପ ସେହି ଆବେଦନର ପ୍ରତିକ୍ରିୟା ଭାବରେ ଗଣାଯାଉଛି।