2025 ഒക്ടോബർ 13-ന്, CGHS (സി.ജി.എച്ച്.എസ്) പദ്ധതിക്ക് കീഴിലുള്ള ഏകദേശം 2,000 മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് കേന്ദ്ര സർക്കാർ പുതിയ ഫീസ് നയം നടപ്പിലാക്കി. ഇനിമുതൽ, NABH/NABL അംഗീകൃത ആശുപത്രികൾക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഫീസുകൾ ലഭ്യമാകും, സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ആശുപത്രികൾക്ക് 15% അധികമായി നൽകും, അംഗീകാരമില്ലാത്ത ആശുപത്രികൾക്ക് 15% കുറച്ച് നൽകും. ഇത് ആശുപത്രികളുടെ പങ്കാളിത്തം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ക്യാഷ് ലെസ് ചികിത്സാ സൗകര്യം ലഭ്യമാക്കുകയും ചെയ്യും.
CGHS പദ്ധതിയുടെ നിയമങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ: 2025 ഒക്ടോബർ 13 മുതൽ CGHS പദ്ധതിയിൽ സമഗ്രമായ മാറ്റങ്ങൾ കേന്ദ്ര ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ട്, ഏകദേശം 2,000 മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്കാണ് പുതിയ ഫീസുകൾ നിശ്ചയിച്ചിട്ടുള്ളത്. പുതിയ മൾട്ടി-ലെയർ വിലനിർണ്ണയ നയം അനുസരിച്ച്, NABH/NABL അംഗീകൃത ആശുപത്രികൾക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഫീസുകൾ ലഭ്യമാകും, സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ആശുപത്രികൾക്ക് 15% അധികമായി നൽകും, അംഗീകാരമില്ലാത്ത ആശുപത്രികൾക്ക് 15% കുറച്ച് നൽകും. ആശുപത്രികളുടെ പങ്കാളിത്തം വർദ്ധിപ്പിക്കുക, ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് മെച്ചപ്പെട്ട ക്യാഷ് ലെസ് ചികിത്സാ സൗകര്യം ലഭ്യമാക്കുക എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം. പഴയ ഫീസുകൾ മൂലം ഉണ്ടായിരുന്ന കാലതാമസങ്ങളും അതൃപ്തികളും ഇതിലൂടെ കുറയ്ക്കാൻ സാധിക്കും.
CGHS-ലെ പുതിയ മാറ്റങ്ങൾ
പുതിയ ഘടനക്ക് കീഴിൽ ഒരു മൾട്ടി-ലെയർ വിലനിർണ്ണയ നയം നടപ്പിലാക്കിയിട്ടുണ്ട്. ഇനിമുതൽ, ആശുപത്രികളിലെ 2,000-ൽ അധികം വരുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് വ്യത്യസ്ത ഫീസുകൾ നിശ്ചയിക്കും. ഇതിന്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ:
- ആശുപത്രിയുടെ അംഗീകാരം (NABH/NABL അംഗീകൃത Vs അംഗീകാരമില്ലാത്ത)
- സൗകര്യത്തിന്റെ തരം (സാധാരണ Vs സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി)
- നഗര വർഗ്ഗീകരണം (മെട്രോ നഗരങ്ങൾ Vs ടയർ-2, ടയർ-3 നഗരങ്ങൾ)
- രോഗിയുടെ വാർഡ് യോഗ്യത
ചില പ്രധാന ഭേദഗതികൾ
- അംഗീകൃത ആശുപത്രികൾക്ക് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഫീസുകൾ നൽകും.
- അംഗീകാരമില്ലാത്ത ആശുപത്രികൾക്ക് 15% കുറഞ്ഞ നിരക്കിൽ പ്രതിഫലം നൽകും.
- സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ആശുപത്രികൾക്ക് 15% അധിക ഫീസുകൾ ലഭ്യമാകും.
- മെട്രോ നഗരങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ടയർ-2, ടയർ-3 നഗരങ്ങളിലെ ആശുപത്രികൾക്ക് 10-20% കുറഞ്ഞ ഫീസുകൾ ലഭ്യമാകും.
ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് ഇതിന്റെ അർത്ഥം
പുതിയ ഫീസുകൾ പ്രാബല്യത്തിൽ വരുന്നതോടെ, ആശുപത്രികളിൽ CGHS ഗുണഭോക്താക്കളുടെ പങ്കാളിത്തം വർദ്ധിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഉയർന്ന നടപടിക്രമ ഫീസുകൾ നൽകുന്നതിനാൽ, ആശുപത്രികൾക്ക് ഇനി ഗുണഭോക്താക്കളെ കൂടുതൽ എളുപ്പത്തിൽ സ്വീകരിക്കാൻ സാധിക്കും. സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ചികിത്സകൾക്കായി ആശുപത്രികൾക്ക് പ്രത്യേക ഇൻസെന്റീവുകൾ ലഭിക്കും, ഇത് ഈ ചികിത്സകളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടുത്തും.
എന്നിരുന്നാലും, ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് ക്യാഷ് ലെസ് സൗകര്യം എന്നത് സമയബന്ധിതമായി പണം ലഭിക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. CGHS പദ്ധതിയിൽ വളരെക്കാലമായി ഇതൊരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്.
ആശുപത്രികളിൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ
വിശകലന വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പുതിയ ഘടന നിലവിൽ വന്നാൽ, ഉയർന്ന മൂല്യമുള്ള ചികിത്സകളിൽ 25-30% വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകാം. സൂപ്പർ-സ്പെഷ്യാലിറ്റി ചികിത്സകളിലാണ് ഇതിന്റെ സ്വാധീനം കൂടുതലായി കാണുക. മാക്സ് ഹെൽത്ത്കെയർ, നാരായണ ഹെൽത്ത്, ഫോർട്ടിസ്, യഥാർത്ഥ് ആശുപത്രികൾ തുടങ്ങിയ സ്വകാര്യ ആരോഗ്യ സേവന സ്ഥാപനങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ലാഭമുണ്ടാകുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.
പുതിയ ഘടന ആശുപത്രികളുടെ പണമൊഴുക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുമെങ്കിലും, ക്ലെയിമുകൾ തീർപ്പാക്കുന്നതിലെ കാലതാമസം ഈ പ്രയോജനങ്ങൾ കുറച്ചേക്കാം.
ഗുണഭോക്താക്കൾക്കും ആശുപത്രികൾക്കുമുള്ള സന്തുലിതമായ പരിഷ്കാരങ്ങൾ
വരും ദിവസങ്ങളിൽ, പുതുക്കിയ ഫീസുകളും വാർഡ് യോഗ്യതാ നിയമങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആശുപത്രി തിരിച്ചുള്ള ലിസ്റ്റ് പുറത്തിറക്കും. CGHS ഗുണഭോക്താക്കൾ തങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ആശുപത്രി പുതിയ ഫീസ് നയം അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ഉറപ്പാക്കണം. കുറഞ്ഞ ഫീസുകൾ കാരണം അംഗീകാരമില്ലാത്ത ചില സ്ഥാപനങ്ങൾ പദ്ധതിയിൽ നിന്ന് പിന്മാറിയേക്കാം.
പുതിയ മാറ്റത്തിന്റെ വിജയം ക്ലെയിമുകൾ വേഗത്തിൽ തീർപ്പാക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും. മുൻകാല ശ്രമങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു വലിയ വെല്ലുവിളിയായിരുന്നു, ഇതിന് പരിഹാരം കണ്ടാൽ മാത്രമേ ഗുണഭോക്താക്കൾക്കും ആശുപത്രികൾക്കും ഒരുപോലെ യഥാർത്ഥ പ്രയോജനം ലഭിക്കൂ.
മൊത്തത്തിൽ, CGHS പദ്ധതിയിലെ ഈ ഭേദഗതികളിലൂടെ ആശുപത്രികളുടെ പങ്കാളിത്തവും ചികിത്സയുടെ നിലവാരവും വർദ്ധിക്കുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഗുണഭോക്താക്കൾക്ക് മികച്ചതും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ സേവനങ്ങൾ ലഭ്യമാകും, കൂടാതെ ആശുപത്രികൾക്ക് ശരിയായ ഫീസുകൾ ലഭിക്കുന്നതിലൂടെ സാമ്പത്തിക സ്ഥിതി ശക്തിപ്പെടും.