అక్టోబర్ 13, 2025న, కేంద్ర ప్రభుత్వం CGHS (సి.జి.హెచ్.ఎస్) పథకం కింద సుమారు 2,000 వైద్య ప్రక్రియలకు కొత్త ఛార్జీల విధానాన్ని అమలు చేసింది. ఇకపై, NABH/NABL గుర్తింపు పొందిన ఆసుపత్రులకు ప్రామాణిక ఛార్జీలు లభిస్తాయి, సూపర్-స్పెషాలిటీ ఆసుపత్రులకు 15% అధికంగా చెల్లించబడుతుంది, మరియు గుర్తింపు లేని ఆసుపత్రులకు 15% తక్కువగా చెల్లించబడుతుంది. ఇది ఆసుపత్రుల భాగస్వామ్యాన్ని పెంచుతుంది మరియు లబ్ధిదారులకు మెరుగైన నగదు రహిత చికిత్సా సౌకర్యాన్ని అందిస్తుంది.
CGHS పథకం నిబంధనలలో మార్పులు: కేంద్ర ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ అక్టోబర్ 13, 2025 నుండి CGHS పథకంలో సమగ్ర మార్పులను అమలు చేసింది, ఇందులో సుమారు 2,000 వైద్య ప్రక్రియలకు కొత్త ఛార్జీలు నిర్ణయించబడ్డాయి. కొత్త బహుళ-స్థాయి ధరల విధానం ప్రకారం, NABH/NABL గుర్తింపు పొందిన ఆసుపత్రులకు ప్రామాణిక ఛార్జీలు లభిస్తాయి, సూపర్-స్పెషాలిటీ ఆసుపత్రులకు 15% అధికంగా చెల్లించబడుతుంది, మరియు గుర్తింపు లేని ఆసుపత్రులకు 15% తక్కువగా చెల్లించబడుతుంది. దీని ఉద్దేశ్యం ఆసుపత్రుల భాగస్వామ్యాన్ని పెంచడం మరియు లబ్ధిదారులకు మెరుగైన నగదు రహిత చికిత్సా సౌకర్యాన్ని అందించడం. దీని ద్వారా పాత ఛార్జీల వల్ల ఏర్పడిన ఆలస్యాలు మరియు అసంతృప్తిని తగ్గించవచ్చు.
CGHSలో కొత్త మార్పులు
కొత్త నిర్మాణం కింద బహుళ-స్థాయి ధరల విధానం అమలు చేయబడింది. ఇకపై, ఆసుపత్రులలో 2,000 కంటే ఎక్కువ వైద్య ప్రక్రియలకు విభిన్న ఛార్జీలు నిర్ణయించబడతాయి. దీని ముఖ్య కారకాలు:
- ఆసుపత్రి గుర్తింపు (NABH/NABL గుర్తింపు పొందినది Vs గుర్తింపు లేనిది)
- సౌకర్యం యొక్క రకం (సాధారణ Vs సూపర్-స్పెషాలిటీ)
- నగర వర్గీకరణ (మెట్రో నగరాలు Vs టైర్-2 మరియు టైర్-3 నగరాలు)
- రోగి వార్డు అర్హత
కొన్ని ముఖ్యమైన సవరణలు
- గుర్తింపు పొందిన ఆసుపత్రులకు ప్రామాణిక ఛార్జీలు చెల్లించబడతాయి.
- గుర్తింపు లేని ఆసుపత్రులకు 15% తక్కువ పరిహారం చెల్లించబడుతుంది.
- సూపర్-స్పెషాలిటీ ఆసుపత్రులకు 15% అధిక ఛార్జీలు లభిస్తాయి.
- టైర్-2 మరియు టైర్-3 నగరాల్లోని ఆసుపత్రులకు మెట్రో నగరాలతో పోలిస్తే 10-20% తక్కువ ఛార్జీలు లభిస్తాయి.
లబ్ధిదారులకు దీని అర్థం
కొత్త ఛార్జీలు అమలులోకి వచ్చిన తర్వాత, ఆసుపత్రులలో CGHS లబ్ధిదారుల భాగస్వామ్యం పెరుగుతుందని అంచనా. అధిక ప్రక్రియ ఛార్జీలు చెల్లించబడటం వల్ల, ఆసుపత్రులు ఇకపై లబ్ధిదారులను సులభంగా అంగీకరించగలవు. సూపర్-స్పెషాలిటీ చికిత్సల కోసం ఆసుపత్రులకు ప్రత్యేక ప్రోత్సాహకాలు లభిస్తాయి, దీని ద్వారా ఈ చికిత్సలకు ప్రాప్యత మరింత మెరుగుపడుతుంది.
అయితే, లబ్ధిదారులకు నగదు రహిత సౌకర్యం ఇప్పటికీ సకాలంలో పరిహారం చెల్లించబడటంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ఇది CGHS పథకంలో దీర్ఘకాలంగా ఒక ముఖ్యమైన సమస్యగా ఉంది.
ఆసుపత్రులపై ప్రభావం
విశ్లేషకుల ప్రకారం, కొత్త నిర్మాణం అమలులోకి వచ్చిన తర్వాత, అధిక విలువ కలిగిన చికిత్సలలో 25-30% పెరుగుదల ఉండవచ్చు. ముఖ్యంగా సూపర్-స్పెషాలిటీ చికిత్సలలో దీని ప్రభావం ఎక్కువగా ఉంటుంది. మాక్స్ హెల్త్‌కేర్, నారాయణ హెల్త్, ఫోర్టిస్ మరియు యథార్థ్ ఆసుపత్రులు వంటి ప్రైవేట్ ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థలు అధిక లాభాలను పొందుతాయని అంచనా.
కొత్త నిర్మాణం ఆసుపత్రుల నగదు ప్రవాహాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది, అయితే క్లెయిమ్‌ల పరిష్కారంలో జాప్యాలు ప్రయోజనాలను తగ్గించవచ్చు.
లబ్ధిదారులు మరియు ఆసుపత్రుల కోసం సమతుల్య సంస్కరణలు
రాబోయే రోజుల్లో సవరించిన ఛార్జీలు మరియు వార్డు అర్హత నిబంధనలకు సంబంధించిన ఆసుపత్రి వారీగా జాబితా విడుదల చేయబడుతుంది. CGHS లబ్ధిదారులు తాము ఎంచుకున్న ఆసుపత్రి కొత్త ఛార్జీల విధానాన్ని అంగీకరించిందో లేదో నిర్ధారించుకోవాలి. కొన్ని గుర్తింపు లేని కేంద్రాలు తక్కువ ఛార్జీల కారణంగా పథకం నుండి నిష్క్రమించవచ్చు.
కొత్త మార్పు విజయం, క్లెయిమ్‌లను వేగంగా పరిష్కరించడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. గత ప్రయత్నాలలో ఇది ఒక పెద్ద సవాలుగా ఉంది, దీని పరిష్కారం మాత్రమే లబ్ధిదారులు మరియు ఆసుపత్రులు ఇద్దరికీ నిజమైన ప్రయోజనాన్ని అందిస్తుంది.
మొత్తంగా, CGHS పథకంలో ఈ సవరణల వల్ల ఆసుపత్రుల భాగస్వామ్యం మరియు చికిత్సా నాణ్యత పెరుగుతుందని అంచనా. లబ్ధిదారులకు మెరుగైన మరియు వేగవంతమైన సేవలు లభిస్తాయి, మరియు ఆసుపత్రులకు సరైన ఛార్జీలు చెల్లించబడటం వల్ల ఆర్థిక స్థితి బలోపేతం అవుతుంది.
