IRDAI आरोग्य विम्यावरील प्रीमियममध्ये दरवर्षी होणाऱ्या वाढीवर नियंत्रण आणण्याच्या तयारीत आहे. यामुळे विमा कंपन्यांना केवळ वैद्यकीय महागाईनुसारच प्रीमियम वाढवता येईल. सध्या, ज्येष्ठ नागरिकांसाठीच 10% ची मर्यादा आहे, परंतु ग्राहकांवरील अचानक वाढत्या खर्चाचा भार कमी करण्यासाठी हा नियम लवकरच सर्व ग्राहकांना लागू होऊ शकतो.
आरोग्य विमा: भारतीय विमा नियामक आणि विकास प्राधिकरण (IRDAI) आता आरोग्य विम्यावरील प्रीमियममध्ये होणारी वार्षिक वाढ नियंत्रित करण्याची योजना आखत आहे. विमा कंपन्या, ग्राहक आणि आरोग्य तज्ञांकडून सूचना मिळवण्यासाठी लवकरच एक सल्लागार पेपर जारी केला जाईल. सध्या, केवळ ज्येष्ठ नागरिकांसाठी प्रीमियममध्ये 10% वार्षिक वाढीची मर्यादा आहे, परंतु भविष्यात हा नियम सर्व पॉलिसीधारकांना लागू होऊ शकतो. कोविडनंतर वाढता वैद्यकीय खर्च आणि विमा कंपन्यांची अवलंबित्व लक्षात घेऊन, हे पाऊल ग्राहकांना दिलासा देण्यासाठी आणि उद्योगाची टिकाऊ क्षमता टिकवून ठेवण्याच्या प्रयत्नातून उचलले जात आहे.
हे पाऊल का आवश्यक होते?
असे दिसून आले आहे की अनेक विमा कंपन्या सुरुवातीला कमी प्रीमियमवर पॉलिसी देतात. मात्र, काही वर्षांनंतर ते अचानक मोठी वाढ करतात. यामुळे ग्राहकांवर मोठा आर्थिक भार पडतो आणि त्यांच्याकडे फार कमी पर्याय उरतात. सध्या, वार्षिक प्रीमियम वाढीवर केवळ ज्येष्ठ नागरिकांच्या बाबतीतच मर्यादा निश्चित करण्यात आली आहे. तिथे, 10 टक्क्यांपेक्षा जास्त वाढीला परवानगी नाही. परंतु इतर ग्राहकांसाठी, सध्या कोणतेही स्पष्ट नियम नाहीत.
नवीन नियम काय असेल?
IRDAI चा नवीन विचार असा आहे की विमा कंपन्यांनी दरवर्षी केवळ वैद्यकीय महागाई दराच्या प्रमाणातच प्रीमियम वाढवावा. म्हणजेच, जर एका वर्षात रुग्णालये आणि औषधांच्या किमतीत 6 टक्क्यांनी वाढ झाली, तर विमा कंपन्या त्यापेक्षा जास्त प्रीमियम वाढवू शकणार नाहीत. ही मर्यादा केवळ एका पॉलिसीसाठीच नाही तर विमा कंपनीच्या संपूर्ण पोर्टफोलिओला देखील लागू होऊ शकते.
महामारीनंतर दबाव का वाढला?
कोविड महामारीनंतर, आरोग्य सेवांचा खर्च झपाट्याने वाढला आहे. हॉस्पिटलचा खर्च, औषधांच्या किमती आणि चाचणी दरांमध्ये सतत वाढ झाली आहे. याचा थेट परिणाम विमा पॉलिसीवरही झाला आहे. अनेक कंपन्यांनी याच आधारावर प्रीमियममध्ये वाढ केली. परंतु ग्राहक संघटनांकडून बऱ्याच दिवसांपासून मागणी होत आहे की यावर मर्यादा निश्चित केली जावी, जेणेकरून सामान्य लोक त्यांचा आरोग्य विमा सहजपणे चालू ठेवू शकतील.
आर्थिक वर्ष 2025 मध्ये मुख्य योगदान
विमा क्षेत्रातील तज्ञांचे मत आहे की आगामी काळात आरोग्य विम्याची भूमिका अधिक वाढेल. असा अंदाज आहे की आर्थिक वर्ष 2025 पर्यंत, सामान्य विमा प्रीमियममध्ये आरोग्य विम्याचा वाटा 40 टक्क्यांपर्यंत पोहोचेल. अशा स्थितीत, IRDAI साठी कंपन्या आणि ग्राहक दोघांच्या हितामध्ये समतोल राखणे आवश्यक झाले आहे.
आरोग्य विमा विमा कंपन्यांसाठी कमाईचा मुख्य स्रोत बनला
जर आपण सध्याच्या परिस्थितीवर नजर टाकली, तर अनेक विमा कंपन्या त्यांच्या कमाईचा मोठा भाग आरोग्य विम्याद्वारे मिळवत आहेत. उदाहरणार्थ, न्यू इंडिया एश्युरन्स त्यांच्या एकूण प्रीमियमचा जवळपास अर्धा भाग, म्हणजेच सुमारे 50 टक्के, आरोग्य विम्याद्वारे मिळवते. IRDAI लोम्बार्डसाठी हे योगदान सुमारे 30 टक्के आहे. त्याच वेळी, गो डिजिट जनरल इन्शुरन्ससाठी हा आकडा सुमारे 14 टक्के आहे. हे स्पष्टपणे दर्शवते की आरोग्य विमा विमा कंपन्यांसाठी खूप महत्वाचे बनले आहे.
विमा कंपन्यांच्या मनमानीवर नियंत्रण
IRDAI ने या वर्षाच्या सुरुवातीला ज्येष्ठ नागरिकांना मोठा दिलासा दिला होता. त्यांच्यासाठी एक नियम बनवण्यात आला होता की विमा कंपन्या वार्षिक प्रीमियम 10 टक्क्यांपेक्षा जास्त वाढवू शकत नाहीत. तथापि, यानंतर, अशा चिंता देखील व्यक्त केल्या गेल्या की कंपन्या इतर विभागांवर भार टाकू शकतात. आता, नवीन धोरणातून सर्व ग्राहकांना समान दिलासा मिळण्याची अपेक्षा आहे.
सामान्य लोकांसाठी आरोग्य विमा आता आवश्यक बनला आहे. उपचारांचा खर्च झपाट्याने वाढत आहे आणि विम्याशिवाय गंभीर आजाराच्या स्थितीत कुटुंबांवर मोठा दबाव येऊ शकतो. अशा परिस्थितीत, प्रीमियममध्ये अचानक आणि जास्त वाढ होऊ नये, अशी मागणी ग्राहक बऱ्याच दिवसांपासून करत आहेत. IRDAI च्या या पावलाकडे त्या मागणीच्या प्रतिसादात पाहिले जात आहे.
