ജാർഖണ്ഡിലെ ദേവ്ഘറിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന അഖിലേന്ത്യാ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ് (എയിംസ് ദേവ്ഘർ) ആദ്യമായി ‘അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി’ എന്ന സങ്കീർണ മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായി നടത്തി. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നിർണായക ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയെ പൂർണമായും ബോധാവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തിയാണ് നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കിയത്.
എയിംസ് ദേവ്ഘറിൽ ആദ്യ അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി
‘അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി’യിൽ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങൾ സ്ഥിതി ചെയ്യാൻ സാധ്യതയുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രദേശങ്ങളുടെ സമീപത്താണ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നത്. രോഗി ബോധാവസ്ഥയിൽ തുടരുന്നതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ അദ്ദേഹത്തിന്റെ നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർക്ക് തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.
സാധാരണയായി മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രോഗിക്ക് അനസ്തീഷ്യ നൽകി അബോധാവസ്ഥയിൽ നിർത്തുകയാണ് ചെയ്യുന്നത്. എന്നാൽ ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നിർണായക ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയെ ബോധാവസ്ഥയിൽ നിലനിർത്തുന്നു. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനൊപ്പം സംസാരിക്കൽ, മനസ്സിലാക്കൽ, ശരീര ചലനങ്ങൾ, മറ്റ് പ്രധാന നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ലക്ഷ്യം.
ന്യൂറോമോണിറ്ററിംഗിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കം
എയിംസ് ദേവ്ഘറിൽ നടത്തിയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ന്യൂറോമോണിറ്ററിംഗ് ഉപയോഗിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ പ്രധാനപ്പെട്ട നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിച്ചുകൊണ്ട് ട്യൂമർ സുരക്ഷിതമായി നീക്കം ചെയ്യുകയാണ് ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ലക്ഷ്യം.
രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങളും തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ സെൻസിറ്റീവായ മസ്തിഷ്ക ഭാഗങ്ങളുടെ സമീപത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തിന് കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നു. രോഗിയുമായി സംസാരിപ്പിക്കുകയോ നിർദേശിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ലഭിക്കുന്ന പ്രതികരണങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
അനസ്തീഷ്യയ്ക്കും പ്രാദേശിക വേദന നിയന്ത്രണത്തിനും പ്രത്യേക ക്രമീകരണം
അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി എന്നത് രോഗിയെ വേദന നിയന്ത്രണമൊന്നുമില്ലാതെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയനാക്കുന്നു എന്നല്ല. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ അനസ്തീഷ്യയ്ക്കും പ്രാദേശിക വേദന നിയന്ത്രണത്തിനുമായി പ്രത്യേക ക്രമീകരണങ്ങൾ നടത്തുന്നു. തല സ്ഥിരമായി നിലനിർത്തുന്നതിനും പ്രത്യേക സംവിധാനം ഒരുക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയുടെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് അനസ്തീഷ്യ നൽകുന്ന രീതിയിലും മാറ്റം വരുത്താം.
മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ട ഘട്ടത്തിൽ രോഗിയെ ബോധാവസ്ഥയിൽ എത്തിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് അദ്ദേഹവുമായി സംസാരിക്കുകയോ നിർദേശിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ഈ സമയത്ത് ലഭിക്കുന്ന നാഡീവ്യൂഹ പ്രതികരണങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയ മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോകുന്നത്.
പ്രധാന മസ്തിഷ്ക ഭാഗങ്ങളുടെ നിരീക്ഷണം
മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലെ വെല്ലുവിളി ട്യൂമറിലെത്തുന്നതിൽ മാത്രം പരിമിതമല്ല. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ സംസാരിക്കൽ, മനസ്സിലാക്കൽ, നടക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ചലനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന നാഡീവ്യൂഹ മേഖലകൾക്ക് സമീപമായിരിക്കും ട്യൂമർ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഈ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുണ്ടായാൽ സംസാരിക്കൽ, മനസ്സിലാക്കൽ, നടക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തിന്റെ ചലനം എന്നിവയിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
ഇക്കാരണത്താൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത ചില കേസുകളിൽ അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗി ബോധാവസ്ഥയിൽ തുടരുമ്പോൾ ലഭിക്കുന്ന തത്സമയ പ്രതികരണങ്ങൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ പ്രധാന നാഡീവ്യൂഹ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ മെഡിക്കൽ സംഘത്തെ സഹായിക്കുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള നടപടിക്രമത്തിൽ ന്യൂറോസർജിക്കൽ സംഘം, അനസ്തീഷ്യ വിദഗ്ധർ, മറ്റ് മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാർ എന്നിവർ തമ്മിലുള്ള ഏകോപനം ആവശ്യമാണ്.
ദേവ്ഘറിൽ ന്യൂറോസർജറി സേവനങ്ങളുടെ വിപുലീകരണം
എയിംസ് ദേവ്ഘറിൽ നടത്തിയ ഇത് സ്ഥാപനത്തിലെ ആദ്യ അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമിയാണ്. ഈ നടപടിക്രമം വിജയകരമായി പൂർത്തിയാക്കിയതോടെ സ്ഥാപനത്തിൽ സങ്കീർണ ന്യൂറോസർജിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള ശേഷി വികസിച്ചതായി റിപ്പോർട്ടിൽ പറയുന്നു.
എയിംസ് ദേവ്ഘർ ദേവ്ഘറിലെ ദേവിപൂർ മേഖലയിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ഇവിടെ ന്യൂറോസർജറി വിഭാഗത്തിലെ വിദഗ്ധരുടെ സംഘം പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ട്. സ്ഥാപനത്തിന്റെ ന്യൂറോസർജറി സേവനങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഔദ്യോഗിക വിവരങ്ങളും വെബ്സൈറ്റിൽ ലഭ്യമാണ്.
ദേവ്ഘറിൽ ഇത്തരം സങ്കീർണ ന്യൂറോസർജറി സൗകര്യം ലഭ്യമാകുന്നതിലൂടെ സമീപ പ്രദേശങ്ങളിലെ രോഗികൾക്ക് പ്രാദേശികമായി വിദഗ്ധ ചികിത്സ ലഭിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർധിക്കുന്നു. ചില കേസുകളിൽ സങ്കീർണ ന്യൂറോസർജറിക്കായി രോഗികളെ മറ്റ് വലിയ നഗരങ്ങളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യം കുറയാനും സാധ്യതയുണ്ട്.
അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി എല്ലാ രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമല്ല
അവേക്ക് ക്രാനിയോട്ടമി എല്ലാ മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ രോഗികൾക്കും അനുയോജ്യമല്ല. രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവം, ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനം, അതിന് ചുറ്റുമുള്ള പ്രധാന മസ്തിഷ്ക മേഖലകൾ, മറ്റ് മെഡിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവ പരിഗണിച്ചാണ് ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഒരു രോഗിക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തണമോ എന്ന തീരുമാനം വിദഗ്ധ ഡോക്ടർമാരാണ് എടുക്കുന്നത്.
എയിംസ് ദേവ്ഘറിൽ ആദ്യമായി ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ വിജയകരമായി ഉപയോഗിച്ചതിലൂടെ സ്ഥാപനത്തിന്റെ ന്യൂറോസർജറി സേവനത്തിൽ പുതിയൊരു ശേഷി കൂടി ഉൾപ്പെട്ടു. ലഭ്യമായ റിപ്പോർട്ട് പ്രകാരം ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യ, വിദഗ്ധ സംഘം, തുടർച്ചയായ നാഡീവ്യൂഹ നിരീക്ഷണം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് മസ്തിഷ്ക ട്യൂമറിനുള്ള ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയത്.
